Нефрология

За помощью нужно обращаться:
• пациентам, находящимся на программном гемодиализе с любой экстренной соматической патологией;
• при внезапном появлении периферических симметричных отеков у пациентов как с уже установленной почечной патологией, так и при ее отсутствии;
• при стойких изменениях в общем анализе мочи, в том числе при наличии стойкой протеинурии, гематурии, лейкоцитурии после исключения урологической патологии;
• при некурабельной стойкой артериальной гипертензии, после исключения патологии надпочечников;
• при снижении темпа диуреза, появления кожного зуда, снижения аппетита, прогрессирования общей астенизации;
• при впервые выявленных высоких цифрах мочевины, креатинина, либо при росте показателей у пациентов с ХБП;
• для верификации системного первичного/вторичного амилоидоза.      

В отделении нефрологии оказывают профессиональную помощь в следующих ситуациях: 
• лечение соматической патологии у пациентов, находящихся на программном гемодиализе (лечение по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, системных заболеваний, воспалительных заболеваний мочеполовой системы, коррекция диализной программы по необходимости);
• обследование пациентов при впервые выявленном стойком мочевом синдроме, в том числе исключение системных заболеваний; 
• лечение воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря; 
• коррекция азотемии при необходимости проведения оперативных вмешательств, контраст-индуцированных исследований;
• ведение пациентов с хронической болезнью почек, с целью коррекции терапии у коморбидных пациентов, с сердечно-сосудистой патологией, а также с сахарным диабетом; 
• курация пациентов с ишемической болезнью почек.

Диагностические исследования, с целью исключения нефрологической патологии: 
• клинические и биохимические анализы крови, мочи;
• анализ мочи по Нечипотенко;
• проба мочи по Земницкому;
• суточная протеинурия, под контролем белкового обмена в сыворотке крови;
• лейкоцитарная формула мочи, исследование мочевого осадка;
• солевой состав мочи;
• УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи;
• дуплексное сканирование сосудов почек;
• МСКТ с внутривенным контрастированием забрюшинного пространства;
• МРТ с внутривенным контрастированием;
• исследование на наличие системных заболеваний;
• курация пациентов совместно с другими специалистами;
• курация пациентов в других отделениях терапевтического и хирургического профиля с почечной патологией как при хроническом течении заболевания почек, так и при остром почечном повреждении;
• проведение заместительной почечной терапии у пациентов с острым почечным повреждением и при терминальной стадии хронической болезни почек.

В рамках нефрологического стационара проводятся следующие методы лечения: 
• коррекция многокомпонентной гипотензивной терапии у пациентов с ишемической болезнью почек, терминальной стадией хронической болезни почек;
• при устранении инфекционно-воспалительных заболеваний – назначение эффективных антибактериальных препаратов, согласно скорости клубочковой фильтрации, с коррекцией дозировки препаратов;
• курация пациента совместно с эндокринологом, ревматологом, при наличии прогрессирования диабетической нефропатии, подозрении на системные заболевания соединительной ткани, диагностика и лечение васкулитов;
• проведение заместительной почечной терапии с коррекцией диализной программы у пациентов на программном гемодиализе;
• ввод в диализ у пациентов с верифицированным острым почечным повреждением.